猩红热

猩红热是一种细菌性疾病,主要影响儿童。它会引起一种独特的粉红色皮疹。

这种疾病是由化脓性链球菌引起的,也被称为A组链球菌它们存在于皮肤和喉咙中。

一般来说,猩红热比过去少得多,但近年来有一些重大疫情。

今年,我们在苏格兰看到的A群链球菌(GAS)感染人数高于往常,儿童猩红热病例持续增多。

重要的是要意识到猩红热的体征和症状,以便早期治疗抗生素可以给出。

猩红热症状

猩红热通常发生在喉咙痛或者是皮肤感染脓疱病,由一种特殊的链球菌引起。

猩红热的症状通常在感染后2至5天出现。但是,潜伏期(从接触感染到出现症状之间的时间)短则一天,长则7天。

非紧急建议:如果出现以下情况,请咨询你的全科医生:

您或您的孩子有以下猩红热症状:

  • 一种粉红色的、粗糙的皮疹
  • 喉咙痛
  • 头痛
  • 高温(38.3摄氏度/101华氏度或以上)
  • 脸颊绯红
  • 肿胀的舌头,被称为草莓舌

皮疹

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猩红热疹由猩红热引起的独特的粗糙的粉红色皮疹https://dermnetnz.org/

由猩红热引起的独特的粉红色皮疹在喉咙痛或头痛等症状出现12至48小时后出现。

红点是皮疹的第一个征兆。这些会变成粉红色的皮疹,摸起来像砂纸,看起来像晒伤.它也可能很痒。

在深色皮肤上,皮疹可能更难看到,尽管其粗糙的纹理应该是明显的。

皮疹通常从胸部和胃部开始,但很快就会扩散到身体的其他部位,比如:

  • 耳朵
  • 脖子
  • 肘部
  • 大腿内侧
  • 腹股沟

皮疹通常不会扩散到面部。然而,脸颊会变红,嘴巴周围的区域也会变白。如果你把杯子按在皮疹上,它就会变白。

皮疹通常在一周后消退,但皮肤的外层,通常在手和脚上,可能会在几周后脱皮。

在较轻的病例中,有时称为猩红热,皮疹可能是唯一的症状。

其他猩红热症状

猩红热的其他症状可能包括:

  • 颈部腺体肿大
  • 食欲不振
  • 恶心或呕吐
  • 身体皱褶处,如腋窝,在皮疹消失后可能会持续几天
  • 舌头上有一层白色的涂层,几天后会脱落,留下红肿的舌头(这被称为草莓舌)
  • 全身不适:身体不适的普遍感觉

何时寻求医疗建议

如果你认为你或你的孩子可能患有猩红热,去看你的家庭医生,得到正确的诊断和适当的治疗。通常一周后就会好

你的家庭医生应该能够通过检查独特的皮疹和询问其他症状来诊断猩红热。他们也可能决定从喉咙后部提取唾液样本,以便在实验室进行测试以确认诊断。

没有证据表明怀孕期间感染猩红热会使你的宝宝处于危险之中。然而,如果你怀孕了,如果你接触过患有猩红热的人,告诉负责照顾你的医生和助产士。

猩红热是如何传播的

猩红热具有很强的传染性,可通过以下途径感染:

  • 从感染者咳嗽和打喷嚏时的空气飞沫中吸入细菌
  • 接触有链球菌皮肤感染的人的皮肤,例如脓疱病
  • 共用被污染的毛巾、浴池、衣服或床单

咽喉或皮肤上有细菌但没有任何症状的人也可能感染。

谁会感染猩红热

大多数猩红热病例发生在10岁以下的儿童(通常在2至8岁之间)。然而,任何年龄的人都可能得这种病。

由于猩红热很容易传播,与由链球菌引起的喉咙痛或皮肤感染的人密切接触的人很可能会感染猩红热。疫情可能发生在儿童相互密切接触的托儿所和学校。

猩红热的症状只会在对链球菌产生的毒素敏感的人身上出现。大多数10岁以上的儿童会对这些毒素产生免疫力。

有可能不止一次得猩红热,但这是罕见的。

治疗猩红热

大多数猩红热病例在不接受治疗的情况下大约一周后就会痊愈。然而,你的家庭医生可能会建议治疗,因为:

  • 缩短你被感染的时间
  • 加速恢复
  • 降低猩红热并发症的风险

经过治疗,大多数人大约在4至5天内康复,并可在开始抗生素治疗24小时后返回托儿所、学校或工作场所。

如果不进行治疗,在症状出现后的1到2周内,你将具有传染性。

抗生素

猩红热通常需要10天的疗程抗生素.这通常以青霉素或阿莫西林片的形式,尽管液体也可用于幼儿。

对于青霉素过敏的人,可以使用红霉素等替代抗生素。

这些症状通常在开始使用抗生素的24小时内得到改善,其他症状在几天内消失。然而,重要的是要完成整个治疗过程,以确保感染完全清除,并减少潜在的感染抗生素耐药性

在开始抗生素治疗后,让孩子远离托儿所或学校至少24小时。

患有猩红热的成年人在开始治疗后也应至少24小时不工作。

自我保健

猩红热的许多症状可以通过一些简单的自我护理措施得到缓解。

  • 多喝清凉的液体
  • 吃软的食物(如果你喉咙痛)
  • 服用扑热息痛可以退烧
  • 使用炉甘石洗剂或抗组胺剂来缓解瘙痒

猩红热并发症

大多数猩红热病例不会引起并发症,特别是如果治疗得当的话。

然而,感染扩散到身体其他部位并引起更严重感染的风险很小,比如:

后期可能出现的非常罕见的并发症包括:

  • 菌血症(血液感染)
  • 脓毒性关节炎
  • 脑膜炎
  • 坏死性筋膜炎(一种导致皮下软组织死亡的严重感染)
  • 链球菌中毒性休克综合征(症状迅速进展,伴有低血压和多器官衰竭)

紧急的建议:如果出现以下情况,请立即咨询你的家庭医生:

在主要感染消失后的最初几周内,您或孩子会出现以下任何症状:

如果你的全科医生休息,请拨打111服务电话。

防止猩红热蔓延

目前还没有针对猩红热的疫苗。

如果你的孩子患有猩红热,在开始抗生素治疗后至少24小时让他们远离托儿所或学校。成人患者在开始治疗后也应至少24小时不工作。

全科医生、学校和托儿所应意识到目前猩红热的高水平,并在发现病例时通知当地卫生保护小组,特别是在不止一个儿童受到影响时。

  • 咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻
  • 使用或丢弃纸巾后,用肥皂和水洗手。

  • 不要共用被污染的餐具、杯子、衣服、浴盆、床单或毛巾

最后更新:
2023年1月20日