简介

季节性情感障碍(SAD)是一种抑郁症这是有季节规律的。抑郁症的发作往往发生在每年的同一时间,通常是在冬季。

和其他类型的抑郁症一样,SAD的两个主要症状是情绪低落和对生活缺乏兴趣。SAD的其他症状包括:

  • 比平时少运动的
  • 睡更多

阅读更多信息季节性情绪失调的症状

冬季抑郁症

SAD有时被称为“冬季抑郁症”,因为每年的这个时候,症状更明显,更严重。

这些症状通常在秋天开始出现,因为白天开始变短。它们在12月、1月和2月最严重。

在大多数情况下,SAD的症状会在春天开始好转,然后消失。

什么导致了悲伤?

引起SAD的确切原因还不完全清楚,但它被认为与一年中白昼时间较短时减少暴露在阳光下有关。

阳光可以影响大脑中的一些化学物质和激素。然而,目前还不清楚这种影响是什么。有一种理论认为,光线会刺激大脑中控制情绪、食欲和睡眠的下丘脑。这些事情会影响你的感受。

对于患有SAD的人来说,缺乏阳光和某些大脑化学物质的问题会使下丘脑无法正常工作。缺乏光线被认为会影响:

  • 褪黑激素的产生
  • 荷尔蒙血清素的产生
  • 身体的昼夜节律(身体内部的时钟,在24小时内调节多个生物过程)

阅读更多关于阳光的影响褪黑素,血清素和身体的昼夜节律。

诊断悲伤

如果你有SAD的症状,去看你的家庭医生。他们可能会对你的心理健康状况进行评估。

你可能会被问及你的情绪、生活方式、饮食和睡眠模式,以及你思想和行为的任何季节性变化。

阅读更多关于诊断季节性情绪障碍

把悲伤

和任何类型的抑郁症一样,SAD很难忍受。它会让你感到疲劳、压力和不快乐。然而,它通常是可以成功治疗的。

光疗法常用于治疗SAD。它包括坐在一个灯箱的前面或下面。灯箱发出非常明亮的光。它们有各种各样的设计,包括台灯和壁挂式固定装置。

在使用灯箱治疗SAD之前,请咨询你的家庭医生,并查看制造商的说明书。

根据症状的性质和严重程度,你的家庭医生也可能会建议你接受认知行为疗法(CBT)等谈话疗法或抗抑郁药等药物治疗。

他们会为你推荐最合适的治疗方案,其中可能包括综合使用治疗方法。

阅读更多关于如何治疗季节性情绪失调

症状

季节性情绪紊乱(SAD)的症状与正常抑郁症相似,但它们发生在每年的特定时间。

大多数人的症状在秋天或冬天开始,在春天改善。

在秋初,SAD的症状通常比较轻微,随着冬季的推进和日照的减少,症状会越来越严重。然而,SAD症状的性质和严重程度因人而异。

有些SAD患者会经历单极抑郁的反复发作,而其他人可能会发现他们经历的是轻微的双相抑郁。

单相抑郁症是指你只经历抑郁症状。双相抑郁症包括抑郁期(低)和躁狂期(高),在躁狂期你感到快乐、精力充沛、更善于社交。

悲伤的症状

与所有形式的抑郁症一样,SAD的主要症状包括情绪低落、对日常活动失去乐趣或兴趣。其他抑郁症状包括:

  • 感觉烦躁
  • 绝望的感觉
  • 愧疚感和无用感
  • 低自尊
  • 犹豫不决
  • 哭泣
  • 感觉紧张或焦虑
  • 一个降低性欲

除了上述症状,您还可以:

  • 比平时少运动
  • 感觉疲倦,睡眠多于正常水平(嗜睡症)
  • 感觉昏昏欲睡(缺乏活力)
  • 发现很难集中注意力
  • 食欲增加,吃得比平时多(暴饮暴食)

对很多人来说,SAD是一种难以忍受的症状,它会对你的日常生活产生重大影响。然而,SAD是可以被成功治疗的。

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原因

季节性情绪失调(SAD)的确切原因尚不清楚。抑郁症的症状被认为与冬季白昼较短有关,因为人体暴露在阳光下的时间较少。

自20世纪80年代初以来,世界各地的专家一直在研究SAD,并就引发这种疾病的原因提出了几种理论。下面将对此进行讨论。

下丘脑

你接受的阳光量会影响你身体的一些激素和大脑化学物质。然而,阳光对大脑的影响尚不完全清楚。

有一种理论认为,光线会刺激大脑中被称为下丘脑的部分,下丘脑控制着你的情绪、睡眠和食欲。这些会影响你的感受。

对于SAD患者来说,缺乏阳光和大脑中某些化学物质的问题会阻碍下丘脑的正常工作。缺乏光线被认为是:

  • 影响褪黑激素的产生
  • 影响荷尔蒙血清素的产生
  • 打乱你的昼夜节律

褪黑激素

褪黑激素是一种影响睡眠的激素。它是由你大脑中一个叫做松果体的小腺体产生的。天黑时,松果体会产生褪黑素,让你感到困倦。

当光线出现时,视网膜(眼睛后部的感光细胞层)会将光线转化为电脉冲,并传输到下丘脑。下丘脑向身体的几个腺体发送信息,包括分泌较少褪黑激素的松果体。

在冬季的几个月里,一些人体内产生的褪黑激素高于正常水平,从而导致困倦和精力不足等SAD症状。

5 -羟色胺

血清素是另一种影响情绪、食欲和睡眠的激素。它也是一种神经递质,这意味着它在神经细胞之间传递信息。日照时间越短,产生的血清素就越少。

如果你患有SAD,你的血清素水平可能低于冬季的平均水平。这可能会导致神经细胞之间的信息无法有效传递,从而导致SAD症状,比如情绪低落。

昼夜节律

你的身体利用光源,如太阳,来计时各种重要的生物功能和过程,包括你的情绪、睡眠、食欲、消化和能量水平。

这种身体功能的调节被称为昼夜节律,通常在24小时内发生。然而,缺乏阳光有时会扰乱人体的内部时钟,导致SAD症状,如抑郁和低能量水平。

其他原因

许多不同的原因和促成因素都与抑郁症有关,其中一些也可能导致SAD。可能包括:

  • 遗传和家庭因素:有抑郁症家族史可能意味着你继承了特定的基因(遗传物质单位),使抑郁更容易发生
  • 不利的童年经历:如忽视、身体虐待或性虐待
  • 性格:例如,你可能是一个天生很焦虑的人
  • 心理因素:这与大脑的功能有关,比如你的情绪和你思考事情的方式
  • 社会因素:你与他人的关系,例如,你是否有亲密的朋友

诊断

如果你有季节性情绪失调(SAD)的症状,去看你的家庭医生。如果你被诊断患有这种疾病,有效的治疗方法是可行的。

你的家庭医生可能会对你进行心理评估,检查你的心理健康状况。在评估过程中,你可能会被问到以下问题:

  • 你的情绪
  • 你的生活方式
  • 你的饮食习惯
  • 你的睡眠模式
  • 任何思想和行为的季节性变化
  • 你的个人历史中是否有任何可能导致抑郁症的事情,比如虐待儿童
  • 你的家族史中是否有任何可能导致抑郁症的因素,比如家族抑郁症史

你的家庭医生也可能会做一个简单的身体检查,检查你的症状的任何其他可能的原因。

诊断抑郁症

两种主要的分类系统被用于诊断抑郁症。你的全科医生可能会使用这些系统来帮助诊断SAD。分类系统考虑:

  • 你的症状
  • 你的症状多严重啊
  • 你的症状会持续多久
  • 你的症状如何发展
  • 你的症状在多大程度上阻碍了你进行正常活动

你可能被诊断为轻度、中度或重度抑郁症。

季节性抑郁症

SAD通常很难诊断,因为还有很多其他类型的抑郁症也有类似的症状。因此,你和你的全科医生可能需要几年时间才能意识到你的症状正在形成一种规律。

SAD的诊断取决于:

  • 连续两年或两年以上在同一季节出现症状
  • 抑郁期之后就是没有抑郁的时期
  • 对于你的季节性情绪变化,还有其他一些明显的解释或原因

治疗

季节性情绪障碍(SAD)通常可以通过各种治疗方法成功治疗,如认知行为疗法、抗抑郁药和光疗法。

根据你的症状的性质和严重程度,你的全科医生会为你推荐最合适的治疗方案。这可能需要使用多种治疗方法来获得最佳效果。

不错的建议

美国国家临床优化研究所(NICE)建议,SAD应该以与其他类型抑郁症相同的方式治疗。

这包括使用谈话治疗,如认知行为疗法(CBT)或药物治疗,如抗抑郁药(见下文)。

光疗法也是治疗SAD的一种流行疗法。虽然研究确实表明,光疗可能有积极的短期效果,但还没有强有力的证据支持使用光疗来治疗SAD的长期益处。

看到好的指导关于成人抑郁症的治疗和管理。

心理治疗方法

社会心理疗法侧重于心理方面(你的大脑如何运作)和社会方面(你如何与他人互动)。下面介绍一些可能的心理治疗方法。

认知行为疗法

认知行为疗法(CBT)始于这样一个理念:你的问题往往是由你自己造成的。让你不快乐的不是环境本身,而是你对它的看法和你对它的反应。

改变你对某些情况的看法会帮助你改变自己的行为,这样这种情况就不会让你感到不开心了。

CBT包括与经过专门训练的治疗师进行多次治疗,通常持续数周或数月。你的课程可以是:

  • 个人自助计划
  • 为你和你的伴侣设计的程序(如果你的抑郁影响你们的关系)
  • 一个你和其他有类似情况的人一起完成的小组项目
  • 一种基于计算机的CBT程序,根据您的需求量身定制,并由训练有素的治疗师提供支持

咨询和心理动力疗法

心理咨询是另一种谈话疗法,它包括与训练有素的咨询师谈论你的担忧和问题。

阅读更多关于心理咨询的内容。

在心理动力学心理治疗中,你会讨论你对自己和他人的感觉,你会谈论你过去的经历。

这些课程的目的是找出你过去的任何事情是否影响了你今天的感受。

阅读更多关于心理治疗

抗抑郁药

抗抑郁药通常被用来治疗抑郁症,有时也被用来治疗症状严重的SAD。

选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗SAD的首选抗抑郁药物。它们会增加你大脑中荷尔蒙血清素的水平,有助于提升你的情绪。

如果你服用了抗抑郁药,请注意:

药物需要四到六周的时间才能完全发挥作用。

遵医嘱服药是很重要的,即使你开始感觉好些了,也要继续服药。

一些抗抑郁药有副作用,可能会与你正在服用的其他类型的药物相互作用。

胃部不适是抗抑郁药最常见的副作用。请参阅药品附带的信息传单,了解可能产生的副作用。

抗抑郁药对治疗SAD有效的证据是有限的。人们认为,如果在冬初(症状出现之前)服用这些药物,并持续到春天,效果最好。

阅读更多关于抗抑郁药

光线疗法

对于一些SAD患者来说,使用光疗可以大大改善他们的情绪。它包括坐在一个灯箱的前面或下面。

灯箱是一种特殊的灯具,有多种设计,包括台灯和壁挂式灯具。它们会产生非常明亮的光。光强以勒克斯来衡量,勒克斯越高,光越亮。

在使用灯箱治疗SAD之前,请先查看制造商关于以下方面的信息和说明:

  • 产品是否适合治疗SAD
  • 你应该使用的光线强度
  • 你需要在灯前坐多久

当你购买灯箱时,请确保你选择的灯箱是由一个完全认证的制造商生产的,并被医学证明可以治疗SAD。SAD协会(www.sada.org.uk)可以提供一个推荐制造商的列表。

如果你:

  • 眼睛有问题或者你的眼睛对光特别敏感
  • 是否正在服用某些类型的药物,比如抗抑郁药
  • 癫痫——引起癫痫发作的一种状况

如果你不确定某一特定产品的适用性,请咨询你的家庭医生。

光疗的原理

光疗法被认为是通过模拟在黑暗的冬季缺少的阳光来起作用的。

额外的光线会促使你的大脑减少褪黑激素(让你昏昏欲睡的激素)的产生,增加血清素(影响你的心情的激素)的产生。

改变褪黑素和血清素的水平,在冬季释放到你的身体可以帮助缓解你的悲伤的症状

然而,这是基于一种假设,即这种情况是由缺乏光线以及它对大脑中释放的激素的影响造成的。

光疗法研究

关于光疗法的整体有效性,有各种各样的证据。很难对在这一领域进行的研究进行比较,因为使用了各种各样的光源,而且临床试验(医学测试)往往在很短的时间内进行。

然而,一些研究已经得出结论,光疗法是有效的,特别是如果它是在早晨第一件事。人们认为光疗法最能产生短期效果。这可能意味着它将有助于缓解你的症状,但明年冬天你仍然会受到SAD的影响。

光疗的副作用

使用光疗的人很少有副作用。然而,在极少数情况下,你可能会经历:

  • 轻微的激动或烦躁
  • 头疼
  • 睡眠问题(避免在深夜使用光疗)

如果你在使用光疗时出现任何副作用,请去看医生。

最后更新:
2021年4月02